Mang thai tuổi 35, con dễ bị down

Mang thai tuổi 35, con dễ bị down

Phụ nữ có bầu trên 35 tuổi tiềm ẩn nhiều nguy hiểm cho bản thân và con sau này.

 

Bất thường về nhiễm sắc thể

Phụ nữ trên 35 tuổi có nguy cơ gặp các vấn đề về
nhiễm sắc thể (NST) cao hơn bình thường một chút. Điều quan trọng cần
nhớ là mặc dù nguy cơ này có gia tăng nhưng thực tế nhiều phụ nữ nhóm
tuổi này vẫn có thể sinh con khỏe mạnh vì chỉ có 3% trên tổng số trẻ
sinh ra có khuyết tật bẩm sinh.

Hiểu biết về nguy cơ sẽ giúp phụ nữ có quyết định đúng đắn để làm các xét nghiệm cần thiết trước ngày sinh con.

Những vấn đề về NST bao gồm tam bội thể nghĩa là có
NST thừa ở một cặp NST nào đó, ví dụ trẻ bị hội chứng Down có 47 NST
thay vì thường chỉ có 46.

 

Phụ nữ trên 35 tuổi cũng có nguy cơ bị tham bội thể
21, tam bội thể 31 và tam bội thể 18 cũng như có những trẻ có NST thừa,
thí dụ thay vì có cặp NST XX (con gái) hay XY (con trai) trẻ có thể có 3
NST (XXY) – thủ phạm gây hội chứng Klinefelter.

Hội chứng Down

Là một bất thường về NST thuộc loại tam bội thể có
nghĩa, trẻ sinh ra với 3 phiên bản của một NST nào đó thay vì lẽ ra chỉ
có 2. Trẻ bị hội chứng này sinh ra với một NST 21 thừa, có tỷ lệ là 1
trên 733 ca sinh đẻ (dữ liệu ở Mỹ).

Nguy cơ trẻ bị hội chứng Down tăng lên theo tuổi của
mẹ. Ở tuổi 30, nguy cơ là 1/1000 ca. Ở tuổi 35, nguy cơ là 1/ 400 ca. Ở
tuổi 40, nguy cơ là 1/ 100 ca. Có điều ngạc nhiên: mặc dù theo lý thuyết
– các bà mẹ lớn tuổi có tỷ lệ nguy cơ sinh con bị hội chứng Down cao
hơn, nhưng thực tế 80% con số trẻ bị hội chứng Down là con của những bà
mẹ dưới 35 tuổi.

Đơn giản vì về tỷ lệ – số các bà mẹ dưới 35 tuổi sinh
đẻ nhiều hơn. Trường hợp đã sinh con bị Down xác xuất nguy cơ sinh con
tiếp theo cũng bị là 1/ 100.

Trẻ bị Down có tỷ lệ bị khuyết tật tim là 50% và gặp
khó khăn về chức năng nghe – nhìn. Những trẻ này dễ nhận biết, mắt xếch
và tai gập. Thường có cổ ngắn, mũi nhỏ và hai bàn tay nhỏ. Mức độ chậm
phát triển trí tuệ dao động từ nhẹ đến nghiêm trọng.

Hội chứng Down cũng như tam bội thể 13 và 18 có thể
phát hiện được khi mang thai thông qua xét nghiệm máu và siêu âm chẩn
đoán hoặc chọc hút nước ối và xét nghiệm mẫu gai nhau.

Khả năng sinh sản

Chắc chắn không phải là vấn đề đối với tất cả phụ
nữ trên 30 tuổi, nhưng đối với cả hai giới thì khả năng sinh sản đều suy
giảm sau tuổi 30. Đó không phải là sự suy giảm dễ nhận thấy và không
thể xác định đến tuổi nào thì bắt đầu.

 

Phụ nữ ở những năm cuối của tuổi 30 thường giảm
rụng trứng, trứng có thể khó thụ tinh hơn và dễ có vấn đề ở nội mạc tử
cung cũng như dễ tắc vòi trứng. Hiện đã có nhiều tiến bộ kỹ thuật trong
điều trị sinh sản, giúp phụ nữ hiếm muộn có thể mang thai. Những quan
tâm ngay từ khi chưa thụ thai có thể giúp phụ nữ phòng ngừa và nhận diện
những vấn đề tiềm ẩn.

Những vấn đề khi mang thai

Mặc dù phụ nữ trên 35 tuổi, dễ có biến chứng thai
nghén, nhưng điều này thường do các bệnh đã có từ trước (như các vấn đề
về huyết áp…) hơn là do tuổi tác và do có thai nghén. Vì thế, được tư
vấn ngay từ khi chưa thụ thai có thể giúp phụ nữ nhận ra những gì cần
làm để khỏe mạnh ngay từ khi chưa mang thai.

Sau đây là một số gợi ý để mang thai khỏe mạnh: uống
axit folic (vitamin B9) để phòng ngừa khuyết tật ở ống thần kinh – chế
độ ăn cân đối – thực hiện ngay chương trình vận động – kiểm soát các
bệnh đã có từ trước – không hút thuốc lá, không uống rượu và các loại ma
túy.

Chuyển dạ và các biến chứng khi sinh

Khi sinh, có nhiều vấn đề hơn ở phụ nữ trên 35 tuổi.
Một số biến chứng dễ xảy ra hơn độ tuổi này như các vấn đề về huyết áp
khiến phải can thiệp bằng mổ lấy thai và gây chuyển dạ.

Thời gian chuyển dạ và giai đoạn mở cổ tử cung dài
hơn cũng lý giải vì sao tỷ lệ mổ lấy thai gia tăng. Chăm sóc trước đẻ và
chăm sóc bản thân có thể giúp phòng ngừa và giảm bớt các nguy cơ tiềm
ẩn này.

Theo BS Đào Xuân Dũng

Tri thức trẻ